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合肥月嫂告訴你寶寶黃疸應(yīng)該怎么預(yù)防?
新生兒“黃疸”對于很多準(zhǔn)爸媽們來說,不是一個(gè)陌生的名詞。新生兒因生理性或病理性原因出現(xiàn)膽紅素升高,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,患兒可出現(xiàn)煩躁、拒奶。病理性黃疸有神經(jīng)系統(tǒng)損傷風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)治療。 1、新生兒黃疸的來由 胎齡12周時(shí),羊水中已有膽紅素,這是由胎兒氣管和支氣管樹分泌到羊水中的未結(jié)合膽紅素,胎兒紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的未結(jié)合膽紅素,極大部分通過胎盤到母體循環(huán)去清除,故新生兒剛出生時(shí)都無黃疸。出生后,新生兒必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物一未結(jié)合膽紅素,但葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶在足月兒要3~5天,未成熟兒要5~7天才成熟,加諸概述中已提及的各種新生兒膽紅素代謝特點(diǎn),就發(fā)生新生兒生理性黃疸。 2、新生兒黃疸的癥狀 生理性黃疸:輕者呈淺黃色,局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足,可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時(shí)間長達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。黃疸多見于軀干,鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見,黃疸程度較重,消退也較遲,可延至2~4周。 3、新生兒黃疸的預(yù)防護(hù)理 孕期:胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防,按時(shí)服用中藥。 嬰兒出生后:密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。同時(shí),注意觀察嬰兒有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。 需進(jìn)行換血療法時(shí),應(yīng)及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴(yán)格操作規(guī)程。 4、新生兒黃疸的科學(xué)應(yīng)對方式 光照療法:新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24――48小時(shí),膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。 酶誘導(dǎo)劑:常用苯巴比妥,劑量:5――6mg/kg/日能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療。但遇黃疸較嚴(yán)重時(shí)應(yīng)予光療并作進(jìn)一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。 以上圖文均來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除!
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